張先生的兒子張利確診中度抑郁，他才驚覺平日關(guān)注孩子太少。話說張先生也有苦衷：近一兩年張利經(jīng)常和他頂嘴甚至動手，大有“造反上位"趨勢，本想“惹不起躲得起"，結(jié)果孩子居然抑郁！那關(guān)注招來頂嘴，不關(guān)注就會抑郁，豈不進退兩難？除藥物治療，血清素的水平還有哪些方法可以改善，家長能做些什么，怎么做呢？

科潤達生物在前面文章已闡明，青春期的孩子下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸（HPA軸）功能不穩(wěn)定、加之學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)血清素消耗大，是抑郁癥的高發(fā)人群。家庭氛圍冷漠也是青春期抑郁的高危因素，所以抑郁癥還應(yīng)改良家庭氛圍來協(xié)同藥物治療。我們將介紹針對青春期抑郁的孩子，家長可以做好哪些工作改善家庭氛圍，以協(xié)同藥物改善血清素的水平，控制抑郁進展。

抑郁病人為何會易燃易爆？

抑郁癥的諸多癥狀中有一種被稱為“易激惹"，因為這一癥狀不像“情緒低落、興趣喪失"那樣普遍，易與“中二病"相混淆，所以沒有被納入抑郁癥狀列表。但當(dāng)青春期孩子表現(xiàn)得“易燃易爆"，家長應(yīng)結(jié)合其平時的情緒狀態(tài)，食欲和睡眠情況，考慮去測一下血清素水平，及時篩查抑郁癥，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

那張先生小時在“饑寒交迫棍棒交加"環(huán)境下長大，為什么不會血清素水平過低？確實的說，面對壓力每個人反應(yīng)度有高有低，近年來就業(yè)環(huán)境中的學(xué)歷岐視比之前明顯了，部分家長的焦慮投射給孩子，導(dǎo)致家庭教育方法失當(dāng)，親子關(guān)系疏離。

具體表現(xiàn)為“家長期待→未達成→家長責(zé)罵施壓→仍未達成→家長動手→孩子在高壓下達到預(yù)期→家長提出更高期待"。孩子長期處在驚恐和應(yīng)激的狀態(tài)下，引起HPA軸的功能紊亂，血清素的情緒調(diào)節(jié)功能也隨之失調(diào)，發(fā)生心理危機的風(fēng)險也隨之增加。

所以，“易激惹"現(xiàn)象可能是HPA軸紊亂，血清素對情緒加工失調(diào)的表現(xiàn)，人都有趨利避害的本能，當(dāng)孩子意識到自已沒有能力持續(xù)滿足家長期待時，便會啟動心理防御，怨恨家長，頂嘴和互毆的情況就隨之而來。

抑郁癥患者的家長可以做什么？

1. 首先，接受“大多數(shù)孩子都是平凡的"這一事實。家長可以把期待的關(guān)注點從單純的學(xué)習(xí)成績擴展到孩子的自理能力和體能提升，給孩子設(shè)立一些相對容易達成的小目標(biāo)，令其在挑戰(zhàn)中獲得全面的成長。如：提高跑步速度、會做飯、洗衣服......近年，雖然學(xué)歷岐視倒逼初高中課業(yè)內(nèi)卷，但是學(xué)歷并不能決定一切，養(yǎng)育的初心是孩子與父母分離后仍能夠自立更生，做對社會有用的人，生活自理與身體素質(zhì)提升比課業(yè)目標(biāo)更容易達成一些，對培養(yǎng)孩子的自信也大有裨益。

2. 其次，建立良好的家庭氛圍是家長的重要職責(zé)之一。支撐家庭正常運轉(zhuǎn)的除了錢，還有家人的溫情。輕松的周末聚餐、心情不好時的一句關(guān)懷和天冷時的一句叮嚀會令家里充滿人間煙火氣，培養(yǎng)孩子的主觀幸福感，從而提高血清素效能。值得一提的是：家人同看喜劇節(jié)目，如“趙本山小品"，即使只是勉強一笑，也能促進血清素自主分泌。

3. 盡量準(zhǔn)備富含色氨酸（血清素的前體）飲食。WTO推薦色氨酸攝入量設(shè)定為 4 mg/kg/day。常見的色氨酸天然食物來源包括燕麥、香蕉、牛奶、奶酪、面包、家禽、花生和巧克力。多攝入這類飲食有利于血清素的體內(nèi)合成。

4. 堅持運動。有研究證明，有氧運動是改善抑郁癥狀，提高患者認(rèn)知能力的有效方法，并且可以提高患者血清中血清素的濃度。

小結(jié)：

在青春期抑郁的病程中，由于患者體內(nèi)的血清素水平低下，情緒調(diào)節(jié)能力失常，當(dāng)其無法從家長那里感受到愛，也無法表達對愛的需求，就通過沖突引起關(guān)注。所以，青春期孩子其實需要家長的關(guān)注，但關(guān)注如果只停留在學(xué)習(xí)成績上，那家長愛的倒底是成績？還是孩子的本身呢？我們應(yīng)看到這種現(xiàn)象的本質(zhì)并不是孩子或家長雙方的人出了問題，而是家長與孩子的親子關(guān)系出了問題，逃避問題只會讓事情變更糟，只有找到正確的解決方法，營造良好的家庭氛圍才能改善親子關(guān)系，控制青春期抑郁進展，并減少愈后復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

科潤達生物與浙大深大等國內(nèi)高校有長期合作，在血清素的檢測實驗方面有多年經(jīng)驗，我們通常使用德國DRG和德國IBL品牌，這些試劑盒特異性好，靈敏度高可用于人血清、血漿、血小板和尿液中血清素的定量檢測，助力國內(nèi)抑郁癥的防控。科潤達生物歡迎您來電垂詢，無論是親自下單還咨詢試劑盒技術(shù)問題，我們?yōu)槟峁I(yè)的服務(wù)。

參考文獻：

1.血清素對情緒加工的調(diào)節(jié)機制 學(xué)者：劉聰叢（博士論文）

2.抑郁癥的診斷研究進展.學(xué)者：楊欽炎,周敏,羅春瓊,等.國際精神病學(xué),2014,41(2):100-102

3.莫把青春期抑郁癥當(dāng)叛逆 學(xué)者： 黃彩芝 家庭醫(yī)學(xué) 2022年6月