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氨基酸的應(yīng)用，需注意這幾點

閱讀：1054 發(fā)布時間：2023-3-7

　　人體蛋白質(zhì)是由20種氨基酸所組成。其中8種為必需氨基酸，即機體不能自身合成者；2種為半必需氨基酸，即機體本身只能少量合成者；其余10種為非必需氨基酸，即可由機體自身合成者。

　　人體能利用的是L一型氨基酸。復(fù)方氨基酸注射液即是多種L一型氨基酸根據(jù)營養(yǎng)或治療需要以適當比例配制而成。

　　大量輸入復(fù)方氨基酸注射液時可能發(fā)生代謝性酸中毒

　　氨基酸的緩沖容量較大，其復(fù)方注射液的可滴定酸度比一般輸液高得多。酸中毒的發(fā)生可能與其較高的可滴定酸度有關(guān)，在代謝過程中產(chǎn)生大量氯離子，而腎小管對氯離子和碳酸氫鹽的重吸收呈倒數(shù)關(guān)系，使血漿離子含量增加，碳酸氫鹽含量降低，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒。

　　所以在臨床應(yīng)用時，尤其是在大量輸入的情況下，應(yīng)密切注意患者的酸堿平衡情況，每100ml復(fù)方氨基酸注射液應(yīng)加入5％的碳酸氫鹽注射液200～600ml，以使pH值調(diào)至7.4。

　　每日輸入的氨基酸量不宜過多

　　正常成人每天可分解蛋白質(zhì)300g以上，分解產(chǎn)生的氨基酸3/4以上可重復(fù)用于合成蛋白質(zhì)。要維持體內(nèi)氨基酸代謝平衡，Z少時每天僅需32g食物蛋白，其中必需氨基酸6g即可滿足需要。

　　當以靜脈營養(yǎng)為營養(yǎng)源時。氨基酸的需要量為1.0～1.5g/(kg·d)，或按每天氮攝入量為8g/m^2體表面積（約為0.2g/kg）折算，國產(chǎn)復(fù)方氨基酸注射液每100ml含氮約為1.3g，由此即可算出每日氨基酸的輸入量。

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