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斑貼試驗(yàn)是指用可疑的接觸致敏物與皮膚接觸以找出過敏原的一種方法。一般來說，非過敏性接觸性蕁麻疹的斑貼試驗(yàn)要在正常完整的皮膚上進(jìn)行，而過敏性接觸性蕁麻疹的斑貼試驗(yàn)應(yīng)在劃破的或原有濕疹化的皮膚上進(jìn)行。
zui強(qiáng)的致非過敏性接觸性蕁麻疹的物質(zhì)包括苯甲酸、山梨酸、肉桂酸、肉桂醛等。二甲基亞砜在封閉性斑貼試驗(yàn)時(shí)是一種強(qiáng)的原發(fā)刺激物。苯甲酸和山梨酸在通常的濃度(作為防腐劑濃度zui高達(dá)0.2%)可引起速發(fā)性皮膚反應(yīng)，從紅斑到明顯的接觸性蕁麻疹反應(yīng)。
蕁麻疹的封閉式斑貼試驗(yàn)和常規(guī)的斑貼試驗(yàn)操作一致，而開放性斑貼試驗(yàn)有點(diǎn)不同，是用于免疫性和非免疫性機(jī)制介導(dǎo)的接觸性反應(yīng)。方法如下：
1、免疫性接觸性蕁麻疹：0.1ml液體、乳劑或軟膏置于5cm×5cm范圍的皮膚上，15~60分中將受試物擦去。干的受試物如乳膠手套和無碳的拷貝紙用上述方法置于皮膚，然后加幾滴水，以便與皮膚更好的接觸。
2、非免疫性接觸性蕁麻疹：將受試物置于1cm×1cm范圍的皮膚上。一般常選用上背部皮膚。
斑貼試驗(yàn)6大注意
多數(shù)皮膚疾病在治療時(shí)都是外用藥，濕疹也不例外，但臨床上在應(yīng)用外用藥時(shí)，強(qiáng)調(diào)“兩個(gè)正確選擇”，正確選擇劑型和正確選擇藥物，要想取得好的療效，這二者缺一不可。
一、正確選擇劑型：選擇劑型應(yīng)根據(jù)濕疹的分期來判斷，不同的癥狀表現(xiàn)適用劑型也不同。
急性期：以紅斑、丘疹或水皰為主，可伴有不同程度的水腫或滲出、滲液時(shí)，用振蕩劑或粉劑;有大量滲液時(shí)，用溶液冷濕敷，外用油劑。
亞急性期：此時(shí)炎癥已消退。如果患者皮損呈糜爛并伴有少量滲液，還是可以使用溶液冷濕敷，外用油劑或糊劑;如果皮損呈丘疹或小片增厚，可選擇乳劑或軟膏。
慢性期：皮損表現(xiàn)為皮膚增厚、角化、干燥和浸潤。浸潤肥厚為主的，可先用乳劑和軟膏;苔蘚樣變?yōu)橹鞯?，可選用軟膏、酊劑及硬膏。
二、正確選擇藥物：
1、應(yīng)用藥物從低濃度開始，逐漸升至高濃度。
2、選擇藥物時(shí)也應(yīng)同時(shí)考慮患者的自身情況，如年齡、性別、皮損情況等。
3、使用藥物時(shí)要注意觀察有無過敏或刺激現(xiàn)象，一旦發(fā)生應(yīng)立即改用其他藥物。
4、不能長時(shí)間只用一種劑型或種類的藥物，以免產(chǎn)生耐藥性。
三、使用方法要注意
振蕩劑如爐甘石洗劑，使用前應(yīng)搖動晃勻。而濕敷的溶液則應(yīng)保持清潔，敷料應(yīng)保持濕潤。
藥物涂抹后，清理時(shí)應(yīng)避免使局部受到刺激，洗劑用溫水清洗，糊劑可用油類擦去。
