干細(xì)胞移植或可治療多發(fā)性硬化 但如何選擇病人很重要

一項新研究表明干細(xì)胞移植或可延緩大約一半多發(fā)性硬化病人的疾病進(jìn)展，但是挑選合適的病人是治療成功的關(guān)鍵。研究人員發(fā)現(xiàn)患有復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化但還沒有出現(xiàn)嚴(yán)重行動不便也沒有從其他治療方法中獲得緩解效果的年輕病人會在五年內(nèi)獲得更好的效果。

但是研究人員也報告稱，干細(xì)胞移植會導(dǎo)致部分病人死亡。

“干細(xì)胞移植還不能被當(dāng)做治愈多發(fā)性硬化的方法。但是當(dāng)患者不應(yīng)答其他治療方法的時候，可以作為惡性多發(fā)性硬化患者的一個治療選擇。”文章作者Dr. Riccardo Saccardi這樣說道。

利用病人自身的干細(xì)胞重新啟動免疫系統(tǒng)是延緩這種疾病進(jìn)展的一種方法。但是這種方法也存在危險性，因為在進(jìn)行移植之前需要清除病人的免疫系統(tǒng)。事實上接近3%的病人會在接受移植之后短時間內(nèi)死亡，這些死亡與移植直接相關(guān)。由于多發(fā)性硬化本身并不會威脅生命，因此這些死亡是一個值得關(guān)注的重要問題。

俄亥俄州立大學(xué)的Michael Racke教授指出干細(xì)胞移植首先用于一些致命疾病的治療，比如白血病、淋巴瘤和其他癌癥。他還說道：“可能有一些多發(fā)性硬化病人比較適合進(jìn)行干細(xì)胞移植，但是選擇病人的過程非常重要。”

Racke教授是這項研究的評論文章作者，他還補充道，一項對比干細(xì)胞移植與其他治療方法看看干細(xì)胞移植是否適合用于治療多發(fā)性硬化病人的新研究即將開始。目前藥物可以延緩多發(fā)性硬化進(jìn)展幫助病人控制疾病癥狀，但是還沒有治愈的方法。

為了了解病人在接受干細(xì)胞移植之后長時間內(nèi)的情況如何，研究人員對1995年到2006年間接受干細(xì)胞移植的281名病人進(jìn)行了跟蹤分析。他們發(fā)現(xiàn)46%的病人在移植后五年內(nèi)沒有出現(xiàn)疾病進(jìn)展。但是8名病人（接近3%）在移植后100天內(nèi)發(fā)生死亡，并且他們的死亡與移植相關(guān)。

研究人員認(rèn)為這些死亡可能主要與2006年前干細(xì)胞移植的技術(shù)有關(guān)，該技術(shù)在之后得到了改進(jìn)。

相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在學(xué)術(shù)期刊JAMA Neurology上。