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技術(shù)文章

法醫(yī)硅藻檢驗(yàn)防污染系列——取材

閱讀:587          發(fā)布時(shí)間:2022-6-8

   
       

簡(jiǎn)介                                    

                       

硅藻分布廣泛,除江、河、湖、海等自然水體外,自來(lái)水、濕潤(rùn)的土壤、空氣及某些食物中均可能存在硅藻,因此硅藻檢驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)做好污染防范。


                   

對(duì)于檢材提取,近年來(lái)國(guó)內(nèi)外均提出了詳細(xì)的規(guī)定,

例如,解剖、取材必須嚴(yán)格按規(guī)定順序進(jìn)行,所使用的器械、試劑、耗材均應(yīng)不含硅藻,盡量使用一次性耗材等[1-3]。

                   

目前,國(guó)內(nèi)常規(guī)的取材器官為肺、肝、腎;對(duì)于腐爛尸體,骨髓及牙髓被認(rèn)為是可靠的檢材[1]。


                   

實(shí)踐中,有些解剖室設(shè)施不符合要求,無(wú)防污染設(shè)備,自來(lái)水不經(jīng)處理直接接觸尸體或器官,缺乏一次性取材工具


                   

有些法醫(yī)防污染意識(shí)不強(qiáng)、取材不規(guī)范,這些因素導(dǎo)致污染時(shí)有發(fā)生。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果對(duì)比                                    


           

                   

未做防污染措施
                                   

同一案件(股骨骨髓中檢出硅藻)

                   

已做防污染措施
                                   

同一案件(股骨骨髓中未檢出硅藻)

未采取防污染措施
                                   

 股骨骨髓中檢出的硅藻

                   

骨髓中檢出硅藻的尺寸
                                   

    長(zhǎng)徑59.93μm,

短徑20.81μm  

                   


                           

小結(jié):原案件檢測(cè)結(jié)果為陰性,對(duì)比實(shí)驗(yàn)-未做防污染措施,檢材中檢出較多硅藻,結(jié)果誤判為陽(yáng)性。

防污染工具                                    

1                                    

硅藻提取包                                    

                               
                               

硅藻提取包

                               
                               

鋪巾

                               
                               
                               

手套

塑料試管

密封袋

                               
                               

鑷子

手術(shù)刀


                   

注釋:一次性使用,防止交叉污染。

       

2                                    

儀器設(shè)備                                    

水質(zhì)不低于 GB/T 6682—2008 規(guī)定的二級(jí)水。

-用于前處理所有步驟,每個(gè)步驟都不用自來(lái)水。

                                           

純水儀
                                           

01                                                    

                                           

通風(fēng)櫥
                                           

02                                                    

通風(fēng)櫥應(yīng)以耐酸、耐堿材料建造。

-保護(hù)人員防止有毒氣體危害的一級(jí)屏障。

3                                    

取材                                    

參照法庭科學(xué) 硅藻檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范 微波消解-真空抽濾-顯微鏡法(GA/T 1662-2019)。

臟器組織取材過(guò)程

1

肝:切除肝臟表面組織,切取約10g深部組織。

2

腎:沿腎外緣縱向切開(kāi)剝離包膜,切取約10g深部組織。

3

肺:切除肺表面組織,切取約2g組織。

                               

純水清洗檢材
                                               


                               

                               

切取                                                


                               

                               

切除器官表面組織
                                               


                               

                               

切取深部組織
                                               


                               

                               

稱量深部組織                                                


                               

     注釋:均在通風(fēng)櫥內(nèi)操作。

骨髓取材過(guò)程

1

刮凈骨骼上的軟組織和骨膜;

2

用純水沖洗骨骼3次;

3

鋸開(kāi)骨干,用手術(shù)刀去除與鋸片接的骨髓組織;

4

用刮匙刮取全部骨髓組織,置塑料盒(或塑料袋、塑料試管)中;

5

取約10g骨髓組織,參見(jiàn)附錄C中每個(gè)消解罐中骨髓組織量,將其均分為若干份,分別置于塑料試管中;

6

剩余組織置于原包裝物中冷凍保存。

取材—因表層組織可能在解剖、運(yùn)輸過(guò)程中被污染,故只取器官的深部組織。

防污染的意義                                    

近年來(lái)硅藻檢驗(yàn)方法的靈敏度顯著提高,溺死尸體硅藻陽(yáng)性率已從約30%提高至95%以上,然而“假陽(yáng)性"的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增大,檢驗(yàn)中可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果的因素包括解剖室和實(shí)驗(yàn)室中的自來(lái)水、工具器械、取材和前處理步驟等。


                   

文獻(xiàn)[4]報(bào)道了一個(gè)“假陽(yáng)性"案例,總結(jié)產(chǎn)生污染的原因?yàn)榫偷亟馄嗜〔?、重?fù)使用器械。因此,硅藻檢驗(yàn)實(shí)踐中污染防范至關(guān)重要,需高度重視


           

參考文獻(xiàn)        


           

[1]  趙子琴.法醫(yī)病理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社, 2012:316-328.


           

[2]  Hurlimann J,Feer P,Elber F, et al. Diatom detection in the diagnosis of death by drowning[J].International Journal of Legal Medicine,2000,114(1-2):6-14.


           

[3]  中華人民共和國(guó)公安部.硅藻檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范 微波消解-真空抽濾-顯微鏡法:GA/T 1662-2019[S].北京:中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社,2019.


           

[4]  趙建,馬雁兵,石河,等.水中尸體硅藻檢驗(yàn)污染1例[J].法醫(yī)學(xué)雜志,2017,35(5):554-555.


廣州競(jìng)贏科學(xué)儀器有限公司,業(yè)務(wù)范圍包括分析測(cè)試技術(shù)方法開(kāi)發(fā),設(shè)備研制、生產(chǎn)和銷售,實(shí)驗(yàn)室組建,測(cè)試服務(wù)、科研服務(wù)等。公司在司法鑒定領(lǐng)域具有深厚的技術(shù)積累,尤其在法醫(yī)學(xué)硅藻檢驗(yàn)和微量物證理化檢驗(yàn)方面保持技術(shù)先進(jìn)水平。

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