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技術(shù)文章

甲狀腺病患者注意!新型檢測(cè)技術(shù)助力糖尿病早期預(yù)警

閱讀:93          發(fā)布時(shí)間:2025-4-15


你知道嗎?約20%-30%的1型糖尿病患者同時(shí)患有自身免疫性甲狀腺?。ˋITD,如橋本甲狀腺炎、Graves病等),而甲狀腺病患者也可能面臨更高的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。近日,一項(xiàng)來(lái)自日本的研究發(fā)現(xiàn),一種名為3 Screen ICA的新型檢測(cè)技術(shù),能夠更早、更精準(zhǔn)地識(shí)別自身免疫性甲狀腺病患者中的糖尿病潛在風(fēng)險(xiǎn)人群!




核心發(fā)現(xiàn)速覽 




1. 甲狀腺病患者的“隱藏警報(bào)"   


- 在無(wú)糖尿病的AITD患者中,約5%的人檢測(cè)出3 Screen ICA抗體(與1型糖尿病患者抗體濃度水平相當(dāng))。 

- 這意味著,部分甲狀腺病患者雖未確診糖尿病,但體內(nèi)已存在攻擊胰島細(xì)胞的自身抗體,未來(lái)可能發(fā)展為糖尿病。   


2. 傳統(tǒng)檢測(cè)的短板被突破 




傳統(tǒng)檢測(cè)主要關(guān)注GADA抗體,但研究發(fā)現(xiàn):20%的3 Screen ICA陽(yáng)性患者,GADA檢測(cè)結(jié)果卻是陰性!


3 Screen ICA能同時(shí)檢測(cè)GADA、IA-2A、ZnT8A三種抗體,靈敏度更高,減少漏診風(fēng)險(xiǎn)。   


3. 抗體濃度提示風(fēng)險(xiǎn)


抗體濃度越高,通常意味著更強(qiáng)的自身免疫攻擊。研究發(fā)現(xiàn): 


  • 甲狀腺病合并1型糖尿病(T1D)患者的抗體濃度最高; 

  • 但無(wú)糖尿病的甲狀腺病患者中,部分人的抗體濃度與糖尿病患者相當(dāng),需密切監(jiān)測(cè)!   






研究背景:

為什么關(guān)注甲狀腺病患者?


- 自身免疫疾病的“連鎖反應(yīng)":AITD和1型糖尿病同屬自身免疫疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺或胰島細(xì)胞,二者?!跋喟槎?。 


- 早期預(yù)警的難題:傳統(tǒng)檢測(cè)(如GADA抗體)可能漏掉部分高風(fēng)險(xiǎn)人群,而新型的3 Screen ICA技術(shù)通過(guò)同時(shí)檢測(cè)三種抗體,顯著提高了篩查效率。   


研究亮點(diǎn):數(shù)據(jù)說(shuō)話




研究對(duì)象:

    495名AITD(298例Graves病和197例橋本病),根據(jù)合并糖尿病的情況分為三組:






- 關(guān)鍵結(jié)果:



- 顛FU認(rèn)知:

5%的無(wú)糖尿病甲狀腺患者攜帶高濃度抗胰島抗體,未來(lái)可能進(jìn)展為糖尿病! 


 對(duì)患者的意義:早篩查、早干預(yù)   


1. 誰(shuí)需要關(guān)注? 

   - 確診橋本甲狀腺炎、甲亢等自身免疫甲狀腺病的患者; 

   - 有糖尿病家族史或肥胖等代謝問(wèn)題的高風(fēng)險(xiǎn)人群。 


2. 建議行動(dòng): 

   - 定期篩查抗胰島細(xì)胞抗體(如3 Screen ICA); 

   - 監(jiān)測(cè)血糖變化,尤其關(guān)注餐后血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c); 

   - 保持健康生活方式,減少炎癥和免疫紊亂風(fēng)險(xiǎn)。


結(jié)語(yǔ)


自身免疫疾病如同一張隱形的網(wǎng),早一步發(fā)現(xiàn),早一步破局。如果你是甲狀腺病患者,不妨與醫(yī)生討論抗胰島抗體篩查,讓健康多一份保障!   


參考文獻(xiàn) 

Kawasaki E, et al. World J Diabetes 2024; 15(5): 935-944 

科普聲明:本文僅作知識(shí)分享,診療請(qǐng)遵醫(yī)囑。




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