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高密度脂蛋白和高密度脂蛋白膽固醇的區(qū)別,及危害

閱讀:313          發(fā)布時(shí)間:2019-1-7

elisa試劑盒 高密度脂蛋白一個(gè)我們曾經(jīng)或偶爾聽到過的醫(yī)學(xué)名詞,高密度脂蛋白(HDL)就像動(dòng)脈清潔劑,從血管中去除膽固醇。

長期以來,血清中高密度脂蛋白膽固醇的充足供應(yīng)與防止冠心病和中風(fēng)的發(fā)生有關(guān),那么還有什么不好呢?

我現(xiàn)在知道,就像生活中的許多其他好東西一樣,這種通常很有用的蛋白質(zhì)可能太多了?,F(xiàn)有的*證據(jù)顯示,我們大多數(shù)人可能在血清HDL水平方面應(yīng)該尋求適度。

國外研究表明,HDL水平與心臟病和總死亡率的關(guān)系呈U形曲線:平均而言,過少和過高的血脂與心臟病、癌癥和過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

盡管心臟病學(xué)家仍然只能猜測為什么非常高的HDL水平會(huì)招致健康風(fēng)險(xiǎn),但是這些發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)了對“好”膽固醇關(guān)注較少,甚至更多地關(guān)注“壞”膽固醇的重要性——低密度脂蛋白。低密度脂蛋白在多個(gè)國家高達(dá)三分之一的成年人中數(shù)值過高。

這些發(fā)現(xiàn),尤其是,促使醫(yī)生重新考慮他們的治療方法,以病人誰可能有高風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)展心臟病發(fā)作,中風(fēng)或其他威脅生命的心血管問題。

elisa試劑盒 美國心臟病學(xué)會(huì)主席C.Michael Valentine博士上個(gè)月談到他的組織和美國心臟協(xié)會(huì)發(fā)布的新指導(dǎo)方針時(shí)說。指南強(qiáng)調(diào)了個(gè)性化護(hù)理的重要性,而不是僅僅基于血液檢測結(jié)果的餅干切割處方。

瓦倫丁博士說,自從2013年發(fā)布了上次這樣的指導(dǎo)方針以來,“我們甚至更多地了解了新的治療方案,以及哪些患者可以從中受益。”專家們還了解到,在大多數(shù)情況下,膽固醇檢測不必只在通宵禁食后進(jìn)行,這對于患者和患者來說都是緩解。他們的醫(yī)生當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人有高膽固醇時(shí),新的指導(dǎo)方針指出,僅僅考慮傳統(tǒng)的危險(xiǎn)因素如吸煙、高血壓和血糖水平高還不足以決定誰治療以及用什么治療。

事實(shí)上,除非低密度脂蛋白水平高得驚人,或者患者已知患有心臟病,否則治療不應(yīng)該從藥物開始,而應(yīng)該從生活方式開始:健康心臟的飲食,體育鍛煉,以及,如果需要的話,減肥。指南指出,只有當(dāng)這些藥物不能降低膽固醇時(shí),才應(yīng)該考慮藥物治療。

此外,這些組織建議,除了傳統(tǒng)的心臟危險(xiǎn)因素外,還應(yīng)考慮其他因素,包括家族史、種族背景以及代謝綜合征、慢性腎臟疾病、炎癥狀況、更年期提前,甚至與妊娠有關(guān)的高血壓。

如果醫(yī)生仍然不確定哪些患者需要藥物治療來降低膽固醇,新的指導(dǎo)方針建議獲得冠狀動(dòng)脈鈣化評分,通過專門的X射線掃描來測量喂養(yǎng)心臟的動(dòng)脈中含鈣的斑塊。

人們也不應(yīng)該等到中年才擔(dān)心自己患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。新的指南強(qiáng)調(diào)心血管疾病是在一生中發(fā)展的;任何年齡段膽固醇水平的升高都有逐漸增加心臟風(fēng)險(xiǎn)的累積效應(yīng)。因此,指南建議,當(dāng)有心臟病家族史或膽固醇升高時(shí),在2歲大的兒童中進(jìn)行膽固醇篩查是合適的。

指南建議,對于其他兒童來說,膽固醇測量可以在9歲至11歲之間進(jìn)行,也可以在17歲至21歲之間進(jìn)行。盡管目前還沒有具體的藥物建議來治療高膽固醇的兒童和年輕人,但是從兒童早期開始遵循一種心臟健康的生活方式可以降低一個(gè)人一生患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)

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