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流式細(xì)胞儀的應(yīng)用分類

閱讀:1259      發(fā)布時(shí)間:2021-3-18
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  流式細(xì)胞儀應(yīng)用分類:
 
  1、在腫瘤學(xué)中的應(yīng)用
 
  發(fā)現(xiàn)癌前病變,協(xié)助腫瘤早期診斷;在腫瘤的診斷、預(yù)后判斷和治療中的作用。
 
  這是FCM在臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用早的一個(gè)領(lǐng)域。首先需要把實(shí)體瘤組織解聚、分散制備成單細(xì)胞懸液,用熒光染料(碘化吡啶PI)染色后對細(xì)胞的DNA含量進(jìn)行分析,將不易區(qū)分的群體細(xì)胞分成三個(gè)亞群(G1期,S期和G2期),DNA含量直接代表細(xì)胞的倍體狀態(tài),非倍體細(xì)胞與腫瘤惡性程度有關(guān)。
 
  2、在臨床中的作用
 
  FCM通過熒光抗原抗體檢測技術(shù)對細(xì)胞表面抗原分析,進(jìn)行細(xì)胞分類和亞群分析。這一技術(shù)對于人體細(xì)胞免疫功能的評估以及各種血液病及腫瘤的診斷和治療有重要作用。有大量文章介紹了淋巴細(xì)胞亞群等在各種疾病中的變化。正常人群淋巴細(xì)胞T4/T8比值大約為2∶1,但在人體細(xì)胞免疫力低下時(shí)可出現(xiàn)比例倒置。用FCM還可以監(jiān)測腎移植后病人的腎排斥反應(yīng),如果T4/T8比例倒置,病人預(yù)后良好,較少發(fā)生腎排異現(xiàn)象;反之排異危險(xiǎn)性增加。同樣此種測定技術(shù)也用于艾滋病的診斷和治療中。還有作者報(bào)告了外周血淋巴細(xì)胞免疫表型的參考值,并對其種族、性別、年齡等影響因素進(jìn)行了探討。
 
  3、在血液病診斷和治療中的應(yīng)用
 
  FCM通過對外周血細(xì)胞或骨髓細(xì)胞表面抗原和DNA的檢測分析,對各種血液病的診斷、預(yù)后判斷和治療起著舉足輕重的作用。
 
  (1)白血病的診斷和治療
 
  (2)其它種類血液病的診斷和治療監(jiān)測
 
  (3)網(wǎng)織紅細(xì)胞的測定及臨床應(yīng)用
 
  4、在血栓與出血性疾病中的應(yīng)用
 
  (1)血小板功能的測定:正常情況下血小板以分散狀態(tài)在血管內(nèi)運(yùn)行,但當(dāng)血管損傷、血流改變或受到化學(xué)物質(zhì)刺激時(shí)血小板被活化而發(fā)生一系列改變。由于血小板的活化程度可由血小板膜糖蛋白表達(dá)水平的高低來判斷,F(xiàn)CM測定血小板膜糖蛋白的表達(dá)情況成為檢查血小板功能的一種新手段[11]。該方法靈敏、特異性高。如果采用全血法測定,只需微量標(biāo)本,適合于兒童及血小板減少性疾病的患者[12]。 血小板活化時(shí)其質(zhì)膜糖蛋白較其靜止期發(fā)生顯著改變,F(xiàn)CM可以通過單抗免疫熒光標(biāo)記(血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa,CD62,CD63等)監(jiān)測血小板功能及活化情況,有利于血栓栓塞性疾病的診斷和治療。
 
  此外血小板活化時(shí)其細(xì)胞內(nèi)的鈣離子濃度發(fā)生很大變化,借助于鈣離子敏感熒光探針的幫助,用FCM測定鈣離子濃度,可以作為活化血小板監(jiān)測的非免疫性指標(biāo)。
 
  (2)血小板相關(guān)抗體的測定:免疫性血小板減少性紫癜病人血漿中可產(chǎn)生血小板自身抗體,結(jié)合在血小板表面,稱為血小板相關(guān)抗體,其分子可以是IgG、IgA或IgM,用羊抗人IgG、IgA、IgM熒光抗體標(biāo)記被測血小板,F(xiàn)CM可以測定血小板相關(guān)抗體含量。直接法檢測血小板表面的相關(guān)抗體,間接法可測定血清中的相關(guān)抗體。流式細(xì)胞儀該方法用于該病的診斷及治療監(jiān)測,具有檢測速度快、靈敏度高的優(yōu)點(diǎn)。

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