做過(guò)病理檢查的患者總希望病理報(bào)告能立等可取，尤其懷疑存在腫瘤的患者更是焦慮。但病理常規(guī)報(bào)告的時(shí)間至少3-5天，“究竟是不是癌，給我個(gè)痛快吧！”

病理檢查是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程，其中病理切片質(zhì)量好壞，直接影響到對(duì)疾病的診斷和治療。切片制作過(guò)程中每一環(huán)節(jié)都很重要，包括良好的組織固定、包埋、染色和封片。

今天毛豆就來(lái)和大家一起討論一下組織包埋技術(shù)。

圖：組織包埋步驟操作流程圖

01 組織包埋 

在制作切片或超薄切片時(shí)，由于組織是柔軟的，或局部的軟硬不均，這樣制作厚薄均勻的切片是困難的。所以有必要用一定物質(zhì)浸透組織內(nèi)部，整個(gè)組織一樣硬化，以利于切成薄片，這種物質(zhì)叫做包埋劑。

包埋就是將已經(jīng)經(jīng)過(guò)固定、脫水、透明、浸透支撐劑的組織塊，從最后的支撐劑中取出，置入充滿熔融支撐劑的包埋框內(nèi)，用支撐劑將組織塊包裹→包埋成塊，使組織和支撐劑 （包埋劑）相熔成一體，并迅速冷卻。

包埋劑凝固后，使組織的硬度和韌度與支撐劑 （包埋劑）相當(dāng)，從而使切片成為可能，實(shí)際上我們前面所進(jìn)行的所有步驟，都是為這最后的包埋打基礎(chǔ)，所以說(shuō)包埋也是關(guān)鍵一步。

02 包埋劑的分類 

一般用光學(xué)顯微鏡觀察的切片，用石蠟、火棉膠、碳蠟、明膠等作包埋劑；電子顯微鏡則用環(huán)氧樹脂、聚苯乙xi樹脂、異ding烯樹脂及水溶性樹脂。硬組織包埋 （骨、牙齒）則采用塑料包埋，甲酯甲基丙烯。

實(shí)際上包埋劑就是浸透劑 （支撐劑），用什么樣的浸透支撐劑，包埋時(shí)也要用相同的包埋劑 （同樣的支撐劑），它們是同一種物質(zhì)，只是用在不同的步驟上叫法不同而已，比如：要用石蠟作浸透支撐劑，同樣在包埋時(shí)也要用同樣的石蠟包埋。

這么多種類的包埋劑，如何精準(zhǔn)使用呢？這個(gè)問(wèn)題回答起來(lái)比較繁復(fù)，因?yàn)槊糠N包埋劑都有其特定的對(duì)象，不是拿來(lái)哪種都可以隨便使用的。

石蠟包埋：是我們常用的，它是我們病理制片經(jīng)典的包埋劑，是不可替代的，也是使用簡(jiǎn)便，容易掌握，經(jīng)濟(jì)的、安全的。

碳蠟包埋：適于脂肪及類脂的制片 （因不經(jīng)有機(jī)溶媒的處理），制片時(shí)間短，故急用時(shí)3小時(shí)即可制成蠟塊，主要優(yōu)點(diǎn)是不經(jīng)脫水與透明處理，故組織塊收縮較?。蝗秉c(diǎn)是吸水性強(qiáng)，致使攤片及保存蠟塊比較困難。

火棉膠包埋：適用于大塊組織 （直徑在3～10cm的軟組織、器官、脫鈣后的大塊骨組織→整個(gè)股骨頭和眼球等），可避免纖維組織和肌肉組織的過(guò)度硬化；還可減少纖維組織的收縮和扭轉(zhuǎn)，有利于保持組織的原有構(gòu)造。缺點(diǎn)是操作過(guò)程較久，不適宜臨床外科病理和尸檢制片，但對(duì)研究神經(jīng)組織、骨組織和眼球等有一定幫助。

明膠包埋：適用于一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，這種包埋劑在病理制片中很少使用，故不做過(guò)多介紹。

樹脂包埋：主要用于電子顯微鏡的制片，種類比較多，環(huán)氧樹脂、聚苯乙xi樹脂、異丁xi樹脂及水溶性樹脂，但用法大同小異.

塑料包埋：主要用于不脫鈣骨組織、牙齒等硬組織的制片。

03 產(chǎn)品推薦 

Leica HistoCore Arcadia 模塊化組織包埋系統(tǒng)包括兩個(gè)獨(dú)立的產(chǎn)品：Arcadia H 包埋機(jī)熱臺(tái) 和 Arcadia C 包埋機(jī)冷臺(tái)。這可以讓您靈活地按照實(shí)驗(yàn)室需求靈活安排包埋工作流程。

HistoCore Arcadia H 包埋機(jī)熱臺(tái)操作簡(jiǎn)單且控制精確，從而提高了包埋作業(yè)的質(zhì)量、可靠性和速度。

HistoCore Arcadia H 熱臺(tái)  

HistoCore Arcadia H 熱臺(tái)配有 LCD 觸摸屏，以提升控制性能并方便對(duì)儀器進(jìn)行監(jiān)測(cè)；改良的放大鏡可方便小活檢樣本的包埋。

HistoCore Arcadia C 是具有超大工作表面的冷臺(tái)，可容納多達(dá) 65 個(gè)包埋盒。冷卻效率非常重要，因此冷臺(tái)采用了環(huán)境自適應(yīng)控制模塊設(shè)計(jì)，以確保操作溫度穩(wěn)定在 -6 ℃。

HistoCore Arcadia C  冷臺(tái)  

HistoCore Arcadia C 冷臺(tái)可以用作獨(dú)立單元，以便在切片前重新冷卻組織塊，或者作為包埋系統(tǒng)的一部分，用于石蠟灌注后冷卻模具。

廣州東銳科技有限公司是Leica biosystems的授權(quán)代理商。如需進(jìn)一步了解包埋系統(tǒng)ARCADIA產(chǎn)品，可聯(lián)系東銳科技。