實驗室生物安全相關(guān)應(yīng)急措施要求

1、應(yīng)制定應(yīng)急措施的政策和程序，包括生物性、化學(xué)性、物理性、放射性等緊急情況和火災(zāi)、水災(zāi)、冰凍、地震、人為破壞等任何意外緊急情況，還應(yīng)包括使留下的空建筑物處于盡可能安全狀態(tài)的措施，應(yīng)征詢相關(guān)主管部門的意見和建議。

2、應(yīng)急程序應(yīng)至少包括負(fù)責(zé)人、組織、應(yīng)急通訊、報告內(nèi)容、個體防護(hù)和應(yīng)對程序、應(yīng)急設(shè)備、撤離計劃和路線、污染源隔離和消毒滅菌、人員隔離和救治、現(xiàn)場隔離和控制、風(fēng)險溝通等內(nèi)容。

3、實驗室應(yīng)負(fù)責(zé)使所有人員（包括來訪者）熟悉應(yīng)急行動計劃、撤離路線和緊急撤離的集合地點。

4、每年應(yīng)至少組織所有實驗室人員進(jìn)行一次演習(xí)。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)病毒實驗室生物安全指南（第二版）的通知關(guān)于實驗室生物安全操作失誤或意外的處理：

1、病毒毒株或其他潛在感染性材料污染生物安全柜的操作臺造成局限污染：使用有效氯含量為0.55%消毒液，消毒液需要現(xiàn)用現(xiàn)配，24小時內(nèi)使用。此后內(nèi)容中有效氯含量參照此濃度。

2、含病毒培養(yǎng)器皿碎裂或傾覆造成實驗室污染：保持實驗室空間密閉，避免污染物擴(kuò)散，使用0.55%有效氯消毒液的毛巾覆蓋污染區(qū)。必要時(大量溢撒時)可用過氧乙酸加熱熏蒸實驗室，劑量為2g/m3，熏蒸過夜；或20g/L過氧乙酸消毒液用氣溶膠噴霧器噴霧，用量8ml/m3，作用1～2小時；必要時或用高錳酸鉀-甲醛熏蒸：高錳酸鉀8g/m3，放入耐熱耐腐蝕容器（陶罐或玻璃容器），后加入甲醛（40%）10ml/m3，熏蒸4小時以上。熏蒸時室內(nèi)濕度60%-80%。

3、清理污染物嚴(yán)格遵循活病毒生物安全操作要求，采用壓力蒸汽滅菌處理，并進(jìn)行實驗室換氣等，防止次生危害。

臨床實驗室生物危險物質(zhì)溢灑處理措施

1、基礎(chǔ)的溢灑處理工具包通常包括：

①對感染性物質(zhì)有效的消毒液，消毒液需要按使用要求定期配制；

②消毒液盛放容器；

③鑷子或鉗子、一次性刷子、可高壓的掃帚和簸箕，或其他處理銳器的裝置；

④足夠的布巾、紙巾或其他適宜的吸收材料；

⑤用于盛放感染性溢灑物以及清理物品的專用收集袋或容器；

⑥防護(hù)用品：包括防護(hù)服、橡膠手套、帽子、面罩、護(hù)目鏡、一次性口罩、膠鞋等；

⑦溢灑處理警示標(biāo)識，如“禁止進(jìn)人”、“生物危險”等；

⑧其他專用的工具等。

2、臨床實驗室生物危險物質(zhì)溢灑處理

①撤離房間

發(fā)生溢灑后，無關(guān)人員迅速離開，做好個人防護(hù)清潔消毒處理，關(guān)門并張貼“禁止進(jìn)人”、“溢灑處理”的警告標(biāo)識，至少30min后方可進(jìn)人現(xiàn)場處理溢灑物。

②針刺或扎傷應(yīng)急處理

如果同時發(fā)生了針刺或扎傷，可以用消毒劑和水清洗受傷區(qū)域，擠壓傷處周圍以促使血往傷口外流；如果發(fā)生了黏膜暴露，至少用水沖洗暴露區(qū)域15min。立即向主管人員報告。

③溢灑區(qū)域的處理

A.準(zhǔn)備清理工具和物品，在穿著適當(dāng)?shù)膫€體防護(hù)裝備（鞋、防護(hù)服、口罩、雙層手套、護(hù)目鏡、呼吸保護(hù)裝置等）后進(jìn)人實驗室。需要兩人共同處理溢灑物，必要時，還需配備一名現(xiàn)場指導(dǎo)人員。

B.判斷污染程度，用消毒劑浸濕的紙巾（或其他吸收材料）覆蓋溢灑物，小心從外圍向中心傾倒適當(dāng)量的消毒劑，使消毒劑與溢灑物混合并作用一定的時間。應(yīng)注意按消毒劑的說明確定使用濃度和作用時間。檢驗星空

C.到作用時間后，小心將吸收了溢灑物的紙巾（或其他吸收材料）連同溢灑物收集到專用的收集袋或容器中，并反復(fù)用新的紙巾（或其他吸收材料）將剩余物質(zhì)吸凈。如果漏出物中含破碎的玻璃或其他物體，不得直接用手取走或棄置。可用硬紙板或帶推板的一次性塑料鏟作為“推送工具”和“收集工具”處理該類物體；也可用鑷子或鉗子處理。這些用具應(yīng)與所處理物一并棄置于適當(dāng)?shù)哪驮镂ｋU物容器中。用清潔劑或消毒劑清潔被污染的表面。所處理的溢灑物以及處理工具（包括收集銳器的鑷子等）全部置于專用的收集袋或容器中并封好。

D.用消毒劑擦拭可能被污染的區(qū)域。

E.按程序脫去個體防護(hù)裝備，將暴露部位向內(nèi)折，置于專用的收集袋或容器中并封好。

F.按程序洗手。

G.按程序處理清除溢灑物過程中形成的所有廢物。

④生物安全柜內(nèi)溢灑的處理

A.處理溢灑物時不要將頭伸人安全柜內(nèi)，也不要將臉直接面對前操作口，而應(yīng)處于前視面板的后方。選擇消毒劑時需要考慮消毒劑對生物安全柜的腐蝕性。

B.如果溢灑的量不足1 mL時，可直接用消毒劑浸濕的紙巾（或其他材料）擦拭。

C.如溢灑量大或容器破碎，宜按如下操作：

使生物安全柜保持開啟狀態(tài)，等待至少5min;

在清理時穿戴防護(hù)服，安全眼鏡和手套等防護(hù)用具;

在溢灑物上覆蓋浸有消毒劑的吸收材料，作用至少20min以發(fā)揮消毒作用。必要時，用消毒劑浸泡工作表面以及排水溝和接液槽;

在安全柜內(nèi)對所戴手套消毒后，脫下手套。如果防護(hù)服已被污染，脫掉所污染的防護(hù)服后，用適當(dāng)?shù)南緞┣逑幢┞恫课?/span>;

穿好適當(dāng)?shù)膫€體防護(hù)裝備，如雙層手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡和呼吸保護(hù)裝置等;

小心將吸收了溢灑物的紙巾（或其他吸收材料）連同溢灑物收集到專用的收集袋或容器中，并反復(fù)用新的紙巾（或其他吸收材料）將剩余物質(zhì)吸凈；破碎的玻璃或其他銳器要用鑷子或鉗子處理;

用消毒劑擦拭或噴灑安全柜內(nèi)壁、工作表面以及前視窗的內(nèi)側(cè)；作用一定時間后，用潔凈水擦干凈消毒劑;

如果需要浸泡接液槽，在清理接液槽前要先報告主管人員；可能需要用其他方式消毒后再進(jìn)行清理。

D.如果溢灑物流人生物安全柜內(nèi)部，需要評估后采取適用的措施。

5、離心機(jī)內(nèi)溢灑的處理

A.在離心感染性物質(zhì)時，要使用密封管以及密封的轉(zhuǎn)子或安全桶。每次使用前，檢查并確認(rèn)所有密封圈都在位并狀態(tài)良好。

B.離心結(jié)束后，至少再等候5min打開離心機(jī)蓋。

C.如果打開蓋子后發(fā)現(xiàn)離心機(jī)已經(jīng)被污染，立即小心關(guān)上。如果離心期間發(fā)生離心管破碎，立即關(guān)機(jī)，不要打開蓋子。切斷離心機(jī)的電源，至少30min后開始清理工作。檢驗星空

D.疏散所有無關(guān)人員。

E.穿著適當(dāng)?shù)膫€體防護(hù)裝備，準(zhǔn)備好清理工具。必要時，清理人員需要佩戴呼吸保護(hù)裝置。

F.消毒后小心將轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)移到生物安全柜內(nèi)，浸泡在適當(dāng)?shù)姆歉g性消毒液內(nèi)，宜浸泡60 min以上。

G.小心將離心管轉(zhuǎn)移到專用的收集容器中。一定要用鑷子夾取破碎物，可以用鑷子夾著棉花收集細(xì)小的破碎物。

H.通過用適當(dāng)?shù)南緞┎潦煤蛧婌F的方式消毒離心轉(zhuǎn)子倉室和其他可能被污染的部位，空氣晾干。

I.如果溢灑物流人離心機(jī)的內(nèi)部，需要評估后采取適用的措施。

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