睡眠呼吸暫停癥與兒童多動癥之相關(guān)性研究
“這項研究為醫(yī)務(wù)工作人員提供了有益的信息,以便幫助他們?yōu)榧议L提供更好的措施來應(yīng)對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB).盡管所提供這些措施可以使孩子的這一癥狀得以緩解,但他們患上與該癥相關(guān)的其他疾病的風(fēng)險仍非常大”,該項研究的作者Michelle Perfect博士說.Michelle Perfect博士是亞利桑那大學(xué)殘疾與心理教育系助教.他說:“學(xué)校工作人員應(yīng)該考慮到孩子由于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB)而導(dǎo)致的多動癥和學(xué)習(xí)、行為、情感失調(diào)等種種問題給他們帶來的困難”.
為期五年的研究結(jié)果發(fā)表在四月份的《睡眠》期刊上,所有數(shù)據(jù)采用縱向排列的形式,稱之為圖森兒童評估睡眠呼吸暫停的研究(TuCASA)。該研究選取了6至11歲年齡段的拉美裔和白種人孩子作為測試對象,觀察阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB)在受試者中的發(fā)生率以及對神經(jīng)行為功能的影響.這項研究共涉及263名孩子,研究者對他們一整個晚上的睡眠進行了觀察,并對包括父母和孩子在內(nèi)的神經(jīng)行為評定量表進行了評估.
結(jié)果顯示有23名孩子在調(diào)查研究的過程中偶爾發(fā)生睡眠呼吸暫停癥,有21名孩子在調(diào)查的整個過程中都伴有睡眠呼吸暫停癥.另外有41名孩子在調(diào)查初期發(fā)生睡眠呼吸暫停的現(xiàn)象,而在五年調(diào)查的后期該癥狀又不復(fù)存在.
偶爾伴有睡眠呼吸暫停癥的孩子發(fā)生行為障礙的幾率比正常組高出四至五倍,長期伴有睡眠呼吸暫停癥的孩子發(fā)生行為障礙的幾率比正常組高出六倍.與正常組相比,對于那些伴有睡眠呼吸暫停癥的孩子,他們的父母常常以孩子易出現(xiàn)多動癥,注意力不集中,破壞性行為,溝通、社交和自我保護能力差等為主訴.持續(xù)伴有睡眠呼吸暫停癥的孩子出現(xiàn)學(xué)習(xí)問題的幾率也比正常組高七倍,他們在學(xué)校中的成績常常是C,甚至更低.
研究者聲稱本次試驗中采用標(biāo)準(zhǔn)化問卷從事睡眠相關(guān)的研究,用來評估患有或未患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB)的孩子們的行為適應(yīng)能力.
“盡管阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB)發(fā)生率會隨著孩子年齡的增長有逐漸發(fā)生下降的趨勢,但保持等待和觀望的態(tài)度是不可取的,家長和臨床醫(yī)生都應(yīng)該探索可能治療的措施”, Perfect說.
根據(jù)美國睡眠醫(yī)學(xué)協(xié)會的報道,將近有20%的孩子會出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB),而這些孩子往往沒有其他方面的健康問題.患有睡眠呼吸暫停癥的孩子常常扁桃體腫大,并且大多數(shù)孩子伴隨有打鼾的癥狀.治療的方法包括外科手術(shù)將扁桃體和增殖腺切除或者通過持續(xù)氣道正壓通氣法(CPAP)進行治療.
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