不知道大家在生病需要吃藥或者看醫(yī)生的時(shí)候在選擇上會有一個(gè)傾向性嗎？西醫(yī)還是中醫(yī)？西藥還是中藥？可能很多朋友這個(gè)時(shí)候就要提出“中醫(yī)大忽悠”“中藥不靠譜”的觀點(diǎn)了。

相不相信中醫(yī)一直是很有爭議的一件事情，相信中醫(yī)的人經(jīng)常能夠列舉出身邊親戚朋友各種被中醫(yī)治好的例子，來證明中醫(yī)是有效安全的；而不相信的人，往往會以科學(xué)來反駁，“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”“藥劑的藥理毒理都不甚明朗”，這種爭論從未停歇過。那么今天，我們就帶領(lǐng)大家，從現(xiàn)代科學(xué)的角度出發(fā)，踏踏實(shí)實(shí)地做一個(gè)靠譜的解釋。

困了、累了，來碗“獨(dú)參湯”

獨(dú)參湯是一種中藥湯劑，大家或許覺得很陌生，但是它的主要材料聰明如你們肯定已經(jīng)猜到了，“參”嘛，那賭五毛肯定是人參了對不對？對的，就是人參！雖然陌生，但其實(shí)人家獨(dú)參湯在臨床上已經(jīng)是一位600多歲的老前輩了你們知道嗎？別看人家資格老，但是還是有一顆想要不斷突破的心啊，這不，緊跟潮流的“老干部”如今也在腸道微生物方面建立了自己的功勛呢！3月初，我國科學(xué)家發(fā)表文章，稱服用獨(dú)參湯可以調(diào)節(jié)腸道菌群，幫助被打亂的人體內(nèi)環(huán)境恢復(fù)平衡。

這一功效要?dú)w功于人參內(nèi)含的多糖，它能夠提高腸道對特定人參皂苷的代謝和吸收功能，加強(qiáng)兩種關(guān)鍵的有益共生菌乳酸菌和擬桿菌的繁殖能力，擾動腸道內(nèi)菌群，讓被破壞的菌群恢復(fù)正常；同時(shí)，用人參多糖處理的內(nèi)源性代謝紊亂的小鼠病情也明顯改善，恢復(fù)到了與空白對照組的普通小鼠同樣的水平。[1]

其實(shí)科學(xué)家們在早前的研究中就發(fā)現(xiàn)了人參的主要化學(xué)成分為人參皂苷和多糖，但是一直沒有給予足夠的重視，所以這次的研究成果也是讓人感到驚喜的。這個(gè)故事告訴我們一個(gè)什么道理呢？不要忽視你的某一個(gè)不重要的特質(zhì)，或許有一天，它會助你成就大事也說不定呢。

人參多糖和人參皂苷在腸道內(nèi)參與調(diào)解腸道菌群

減肥赤靈芝

前面提到的研究當(dāng)然不是中藥*次在上嶄露頭角，一年前，中國臺灣長庚大學(xué)的研究人員就發(fā)現(xiàn)中藥靈芝能夠調(diào)節(jié)小鼠腸道菌群，改善肥胖的癥狀。

肥胖作為一個(gè)性的問題，多年來科學(xué)家們從未放棄過想要攻克它的念頭，在許多科研成果證明了肥胖的發(fā)生常伴隨慢性炎癥以及腸道菌群生態(tài)紊亂后，大家紛紛把目光投向了這兩塊高地，也許攻占了它們后，肥胖這個(gè)”堡壘”就能被人類輕易拿下了。

靈芝大家恐怕都熟悉的不要不要的了，它和人參一樣，是古裝劇里的“明星藥材”“古代保健品*”，這次也走下了神壇，在“接地氣”的減肥領(lǐng)域里大顯身手。研究人員從靈芝中提取出了一種“減肥*水”（WEGL），用它處理高脂飲食的肥胖小鼠，發(fā)現(xiàn)小鼠炎癥消除了、體重減輕了、紊亂的腸道菌群生態(tài)也逆轉(zhuǎn)了，而且對胰島素的敏感度還提高了，這一系列的現(xiàn)象都說明“*水”可能會成為治療肥胖的不苦口的良藥。

不但如此，為了鞏固”腸道微生物與肥胖之間存在直接關(guān)聯(lián)”這一結(jié)論，實(shí)驗(yàn)人員還將減肥成功的小鼠的糞便移植到了空白對照小鼠的腸道內(nèi)，果然發(fā)現(xiàn)了同樣的現(xiàn)象。[2]

這種”重口味”的研究可能”*”，但是卻”后有來者”，在今年年初，美國的研究者也發(fā)現(xiàn)肥胖患者們服用瘦人糞便做成的膠囊可以達(dá)到減肥的效果，大家大概會覺得有點(diǎn)惡心吧……其實(shí)作為微胖界的代表，小編我也表示很糾結(jié)，這個(gè)心理上的難關(guān)真的很難克服啊。盡管科學(xué)家們強(qiáng)調(diào)會使用雙層密封，確保膠囊在到達(dá)大腸內(nèi)的正確位置之前不會釋放出藥性，但這么*的回答真的沒有足夠的說服力對不對！但是如果說讓我吃靈芝來減肥的話，那可當(dāng)真是個(gè)做夢都會笑醒的愉快體驗(yàn)?zāi)亍Ｕf了這么多，不知道中藥的魅力在各位讀者的心目中有沒有提高呢？

實(shí)驗(yàn)人員選用的赤靈芝

治療糖尿病就喝“葛根岑連湯”

如果前面兩個(gè)還不夠的話，那我們再來說說糖尿病可好？在2014年，我國的幾位科學(xué)家對zui早出現(xiàn)在《傷寒論》中的”葛根岑連湯”做了臨床試驗(yàn)，使用隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的方法，對187名患有2型糖尿病的患者分組進(jìn)行了治療，隨著”葛根芩連湯”劑量提高，受試者的腸道菌群結(jié)構(gòu)與開始治療前的菌群結(jié)構(gòu)差異變得越來越大，癥狀逐漸改善，臨床療效越來越好，這一結(jié)果除了說明藥物的療效外，也提示了菌群變化可能是糖尿病改善的原因之一。[3]

盡管實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的近乎變態(tài)，但客觀地說，實(shí)驗(yàn)樣本量其實(shí)是偏小的；且中藥湯劑由于產(chǎn)地、制備方法不同，沒有一個(gè)量化的標(biāo)準(zhǔn)，療效的穩(wěn)定性沒有較好的保證，這一點(diǎn)雖然是中藥的通病，但同時(shí)也提醒我們的中藥研究任重而道遠(yuǎn)，究竟是哪些有效成分對疾病的治療起到關(guān)鍵的作用？這就要靠未來多次的臨床研究中去發(fā)現(xiàn)，然后進(jìn)一步再完善有效成分-劑量-治療效果三者之間的關(guān)系。

隨著化的進(jìn)程，中藥也不能固步自封，在與現(xiàn)代科學(xué)相結(jié)合、證明自己的同時(shí)慢慢地進(jìn)入市場，不過相較傳統(tǒng)的中藥藥材和湯劑，中成藥似乎接受度更為廣泛一些，在有效成分的純度等角度等方面更接近西藥，所以作為中藥打開市場的一個(gè)先鋒也更為合適。

醫(yī)藥市場中，F(xiàn)DA作為zui主要的醫(yī)藥監(jiān)管機(jī)構(gòu)，它的許可和市場的份額對于中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有著非常重要的意義，我們也能看到現(xiàn)在FDA對中成藥的監(jiān)管和開發(fā)指南也在逐漸完善，這似乎是在向我們釋放一個(gè)好的信號——FDA對中醫(yī)藥的認(rèn)可程度在穩(wěn)步上升。

今年的兩會期間，天士力控股集團(tuán)董事局主席閆希軍就向記者們表示，他們生產(chǎn)的復(fù)方丹參滴丸已經(jīng)完成了FDA的三期臨床試驗(yàn)，進(jìn)入了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的階段，這意味著復(fù)方丹參滴丸可能會成為*個(gè)在美國FDA”通關(guān)”的復(fù)方中成藥。但它并不是孤身一”人”在闖蕩FDA，其他我們也還熟悉的的如以嶺藥業(yè)的連花清瘟膠囊、北大維信的血脂康膠囊以及康緣藥業(yè)的桂枝茯苓膠囊等也分別在進(jìn)行二期臨床和三期臨床試驗(yàn)。

關(guān)注政策改革的讀者們可能會注意到，在2月14號李克強(qiáng)總理召開的國務(wù)院常務(wù)會議上，也提出了要重視傳統(tǒng)中醫(yī)藥行業(yè)，“加大資金投入，加強(qiáng)政策扶持”“促進(jìn)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護(hù)與挖掘，大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才”。

在經(jīng)歷了”存廢之爭”之后，這些研究成果似乎又將中醫(yī)藥帶入了一股”小高潮”，我們也意識到，一個(gè)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要開闊的眼光和開放的心態(tài)，在傳承中醫(yī)藥的優(yōu)勢的同時(shí)，也需要以更加科學(xué)的眼光去看待它們，有了更精細(xì)的量化標(biāo)準(zhǔn)和更多具有說服力的臨床成果后，中醫(yī)藥才能夠真正地甩掉質(zhì)疑。同時(shí)我們也提倡中西醫(yī)相結(jié)合，取長補(bǔ)短，這樣才能更好地推動我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步，傳統(tǒng)中醫(yī)藥行業(yè)的”春天”才能真正到來。