美國(guó)肝臟學(xué)會(huì)年度會(huì)議召開(kāi)：丙型肝炎流行趨勢(shì)不容樂(lè)觀(guān)

美國(guó)肝臟學(xué)會(huì)2015年會(huì)議中指出：盡管有著先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施，但由于缺乏篩選與治療的方法，目前想要*消除HCV的感染十分困難。

根據(jù)目前的形勢(shì)，到2020年，將會(huì)有50萬(wàn)名不知情的HCV攜帶者。來(lái)自麻省醫(yī)院，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教授Jagpreet Chhatwal說(shuō)到。 “我們需要更嚴(yán)格的篩選與治療政策，從而降低HCV的感染”。

在過(guò)去的五年內(nèi)，HCV的感染趨勢(shì)發(fā)生了顯著的變化。由于抗病毒領(lǐng)域的發(fā)展，針對(duì)HCV的治療結(jié)果出現(xiàn)了顯著的提升。病毒復(fù)發(fā)控制率從2011年之前的不到50%上升到2015年的95%以上。同時(shí)，“平價(jià)醫(yī)療法案”的通過(guò)使得能夠接受治療的人群數(shù)量也顯著擴(kuò)大。

為了嚴(yán)格監(jiān)控HCV感染的進(jìn)程，Chhatwal博士等人檢測(cè)了患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征、疾病特征、治療方法、篩選措施、醫(yī)療保險(xiǎn)以及治療覆蓋率等等。

根據(jù)Chhatwal博士的匯報(bào)，新型的治療方法，包括抗病毒靶向治療手段，能夠降低未來(lái)35年內(nèi)HCV引發(fā)的死亡率。反之，如果任由目前的形勢(shì)發(fā)展，在同樣階段內(nèi)將會(huì)有31萬(wàn)余人因此死亡。另外，15萬(wàn)以上的HCV攜帶者將會(huì)引發(fā)肝癌，19萬(wàn)將會(huì)患代償失調(diào)性肝硬化，3萬(wàn)人將被迫接受肝臟移植手術(shù)。

研究者們預(yù)期，僅今年一年就有2百萬(wàn)非機(jī)構(gòu)患者感染HCV，其中有110萬(wàn)知曉自身的感染情況，也具有相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)，然而其中很多人仍未接受治療。根據(jù)藥物的售價(jià)，研究者們估計(jì)2014年僅有14萬(wàn)人選擇接受治療，今年可能會(huì)有18萬(wàn)人。

綜合感染速率與治療率，如果要使HCV的感染數(shù)量降低到5萬(wàn)人以下，需要花費(fèi)10年的時(shí)間。

“其實(shí)我們能夠治療的患者不止18萬(wàn)”，Chhatwal博士說(shuō)到：“我們希望大家明白這樣一個(gè)事實(shí)：如果我們使更多的人得到治療，就能夠有效避免疾病的爆發(fā)”。另外，他還提及美國(guó)境內(nèi)HCV的傳播形勢(shì)比報(bào)告中估計(jì)的要嚴(yán)重的多，因?yàn)閳?bào)告中并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)生活在大型機(jī)構(gòu)中的人群。

報(bào)告會(huì)結(jié)束后，來(lái)自辛辛那提大學(xué)的教授Kenneth Sherman博士稱(chēng)：他的研究發(fā)現(xiàn)食用能夠增加被HCV感染的幾率。該會(huì)議主持人，來(lái)自賓西法尼亞大學(xué)的Rajender Reddy博士認(rèn)為，移民中HCV的高感染率也會(huì)影響這一趨勢(shì)。Chhatwal博士稱(chēng)，他將會(huì)把移民與使用納入未來(lái)的統(tǒng)計(jì)影響因子中，這些都是可能會(huì)增加感染幾率的因素。