研究背景
顱腦損傷(traumatic brain injury,TBI)是腦外科常見病變。TBI包括原發(fā)性損傷和缺血等因素所致繼發(fā)性損傷兩部分,其中后者持續(xù)時間較長,是影響患者預(yù)后的重要因素。重癥顱腦損傷(TBI)是導(dǎo)致患者死亡和致殘的主要原因之一,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,早期常存在腦組織水腫和缺血缺氧現(xiàn)象,同時應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致代謝水平升高和耗氧量增加。腦組織缺氧是監(jiān)測重癥顱腦損傷患者病情進(jìn)展的關(guān)鍵手段,監(jiān)測腦組織氧代謝水平可作為評估病情和療效的參考依據(jù)。以局部腦氧飽和度(regional cerebral oxygen saturation,rScO2)監(jiān)測為基礎(chǔ)開展導(dǎo)向性治療有利于縮短重型TBI患者重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit,ICU)住院時間,改善此類患者預(yù)后。
研究目的
本研究旨在探討基于顱內(nèi)壓監(jiān)測聯(lián)合局部腦氧飽和度(rScO2)動態(tài)監(jiān)測的導(dǎo)向性治療對重癥顱腦損傷患者預(yù)后的影響。
研究目的
研究結(jié)果
結(jié)論
基于ICP和rScO2動態(tài)監(jiān)測的導(dǎo)向性治療能顯著改善重癥TBI患者的腦氧代謝水平,降低炎癥反應(yīng),縮短康復(fù)時間,改善預(yù)后,為臨床提供了重要的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。
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